lundi 7 décembre 2009

laser thérapeutique installé en belgique près de namur


laser thérapeutique installé en belgique près de namur

Encore un système laser CO2 installé en Belgique près de Namur, chez le Docteur Gérard Delacroix.
Le cabinet est situé à Bois de villiers près de Namur, et bénéficie d'une grande expérience des traitements lasers destinés à la médecine du sport et de la rhumatologie.
Le docteur Delacroix utilisateur depuis de nombreuses années de la thérapie laser, a équipé son cabinet de la dernière génération de laser co2 et a complété sa formation au sein de l'équipe médicale du Docteur Tania Bellot (Paris-la Défense).
Les patients belges et français frontaliers peuvent désormais bénéficier de cette technologie.
Rappels sur les pathologies soignées avec le laser CO2:
TRAUMATOLOGIE – MEDECINE SPORTIVE
Pathologies fraîches:
Entorses, Lésions ligamentaires, Lésions musculo - aponévrotiques, Tendinites aiguës tous types.
Séquelles d’entorses, Lésions musculaires fibreuses,
Tendinites chroniques:(tendon d’Achille, tendon rotulien, épicondylite, épitrochléite), Aponévrosites, Périostites.
RHUMATOLOGIE
Périarthrites (épaule, hanches), Arthroses cervicales, Riz arthroses,Lombalgies, Doigt à ressaut, Maladie de Dupuytren, Ténosynovites de De Quervain
Pour prendre rendez-vous:
Docteur Gérard Delacroix
tél: 0032 81 43 45 52

Pathologies chroniques:

jeudi 4 juin 2009

laser et gynécologie

Traitement Laser des dysplasies de bas grade
du col utérin


Définitions

Le Laser (acronyme de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) correspond à l’émission d’un faisceau lumineux artificiel dont les caractéristiques comportent un intérêt médical: une manipulation facile qui permet une vaporisation superficielle sélective des tissus.
En gynécologie, seul le Laser CO2 est utilisé. Son effet thermique permet une vaporisation tissulaire; un effet de section ou un effet de coagulation, accompagnés d’une cicatrisation rapide et de bonne qualité. Le chirurgien peut apprécier la profondeur de la vaporisation des tissus.
Cet effet est utilisé dans le traitement des dysplasies du col utérin, des condylomes, de l’ectropion ou des dysplasies vulvaires.
Les dysplasies du col utérin sont traitées selon deux principes:
Les traitements destructeurs: Il s’agit de détruire une lésion tissulaire, mais sans analyse histologique (analyse des tissus au microscope) des tissus détruits.
Les traitements d’exérèse: Il s’agit là de traiter le tissu atteint par son ablation tout en permettant son analyse histologique.

Indications

Les indications les plus courantes du Laser en gynécologie sont:
Traitement des dysplasies du col utérin de bas grade, persistantes pendant plus de 24 mois, lorsque le frottis cervico-vaginal (cytologie), la colposcopie et la biopsie (histologie) sont satisfaisants et concordants dans leurs résultats.
Traitement des condylomes génitaux, qu’ils soient cutanés ou muqueux, de la vulve, du vagin ou du col utérin.
Traitement de l’ectropion lorsque celui-ci est gênant, source de saignement ou de leucorrhées (pertes vaginales) après avoir éliminé d’autres causes expliquant ces troubles (cancerd du col utérin, infection etc.)
Traitement des dysplasies intra épithéliales de la vulve.

A quel moment est effectué le traitement au laser ?

Le Laser est pratiqué en dehors de la période des règles, de préférence quelques jours après leur fin.

Comment se déroule un traitement au laser ?

Le Laser peut être pratiqué sans anesthésie, sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Le choix du type d’anesthésie dépend de l’étendue des lésions et du degré d’inconfort et d’anxiété de la patiente.
Le Laser se fait le plus souvent en «ambulatoire». La patiente rentre le matin, à jeun, puis repart accompagnée quelques heures après la fin de l’intervention. Exceptionnellement, une hospitalisation de 24 heures est nécessaire.

L’intervention est pratiquée par un gynécologue-chirurgien. Une colposcopie est pratiquée en tout début de l'intervention afin de repérer et délimiter visuellement les lésions. L'application d'acide acétique et de Lugol permet de visualiser les berges de la zone pathologique.
Le Laser est effectué par les voies naturelles. Il n’existe donc pas de cicatrice externe visible.

Ca fait mal ? Ca dure longtemps ?

En fonction de la technique utilisée et de l’étendue des lésions, un Laser dur de 5 à 15 minutes. L’intervention est habituellement très peu douloureuse. Parfois, dans les heures ou les jours qui suivent l’intervention, apparaissent des douleurs ressemblant aux douleurs de règles.
Peut-on pratiquer un traitement au laser pendant la grossesse ?
Un traitement au Laser est possible au niveau de la vulve et du vagin en cours de grossesse. Le traitement du col utérin est contre indiqué car il peut provoquer un saignement abondant et la survenue de contractions utérines.

Les risques et inconvénients

Comme chaque intervention, le traitement au Laser comporte certains risques. Ces risques sont rares et généralement sans conséquence:
Saignement (essentiellement si la lésion est étendue)
Infection du col
Sténose de l’orifice externe du col utérin (rétraction de l’orifice).

Les avantages

Le Laser est :
Peu ou pas douloureux
Précis
Ne modifie pas le relief du col utérin
N’altère pas la fertilité
Permet une surveillance post opératoire plus facile pour le gynécologue (par frottis et colposcopie).

Surveillance

La surveillance après un traitement au Laser est importante. En cas de traitement d’une dysplasie de bas grade, il existe un risque de récidive des lésions d’environ 10% en dix ans. Cette récidive survient parfois sou forme de lésion plus importante.
La surveillance consiste habituellement à la pratique d’un frottis annuel.

samedi 30 mai 2009

A propos du Klaser par le docteur Tania Bellot








A PROPOS DU K-LASER

Nouveau venu en France, le K-LASER est utilisé dans notre Centre de Traumatologie du sport depuis 10 mois.
Il s’agit d’un laser à Diodes infra-rouge High Power:
- 10 W de puissance max
- 2 longueurs d’onde: 800 et 970 nm (infra rouge invisible)

Tableau des différents types de lasers:



Appareil compact, léger ( poids: 3,5 Kg), transportable en valisette (encombrement 20 X 21 X 20 cm.), ce laser thermique, couplé au rayon rouge de l’hélium-neon (632 nm) est véhiculé par fibre optique jusqu’à une pièce à main. Celle-ci est dailleurs munie d'un zoom optique qui permet de réduire ou d'agrandir la surface de traitement.






Plusieurs programmes pré-établis (accésibles via un écran tactile) sont proposés; les programmes personnalisés sont possibles avec le réglage de la puissance, de la durée de l’émission et le choix du mode continu ou pulsé ( fréquences de 1 à 20000 hertz )




Jusqu’à présent ces lasers à diodes IR dans cette gamme de longueur d’onde étaient décriés (soft-lasers des années 90-95 ) car malgré leur pénétration de 30-35 mm leur puissance n’excédait pas 150mW, leur conférant un intérêt antalgique limité.
Le K-LASER atteint une puissance équivalente à celle du LASER CO2 et l’effet thermique obtenu génère des actions antalgiques, anti-inflammatoires, anti-oedemateuses largement supérieurs aux soft-lasers.

EN PRATIQUE:

Dans notre centre de la Défense le K-LASER est préconisé surtout dans la traumatologie bénigne fraîche pour sa rapidité d’action sur la douleur, le drainage et la contracture.

Exemples:

entorses bénignes cheville, genou etc..., contractures, «élongations», lombalgies, péritendinites, périostites, bursites achiléennes, bursites du TFL (syndrome de l’essuie-glace ou balayette ), bursites du moyen fessier, bursites sous-acromiales, etc...

Dans les pathologies plus anciennes rebelles aux traitements classiques le LASER CO2 est privilégié pour son fort pouvoir régénérateur et défibrosant, en particulier dans les tendinopathies, les fibroses cicatricielles de lésions musculaires aponévrotiques ou ligamentaires, les fibroses post-opératoires (chirurgie de la main ou du pied ++).
Dans ces pathologies chroniques il est cependant possible de débuter le traitement par le K-LASER qui semble avoir une action antalgique voire drainante plus rapide que le CO2.

EN CONCLUSION:

- Les avantages du K-LASER:
* Son action antalgique et antioedemateuse particulièrement rapide.
* Sa maniabilité grâce à la fibre optique et la pièce à main intéressante dans les zones d’accès difficiles.
* Son encombrement minimum qui permet d’accompagner les sportifs dans leur déplacement.
* L’absence de contre-indications ( hormis les lésions cutanées ) et la lésion fraîche de moins de 5 jours.
* L’utilisation possible par un kiné (classe IIIB). Rappelons que le LASER CO2 (classe IV) est réservé aux médecins ou aux kinés sous responsabilité médicale
* Son moindre coût (50% du prix d’un LASER CO2).

- Ses limites:
* Traitement manuel uniquement.
* L’action régénératrice , défibrosante décrite dans la littérature semble moins performante que celle du LASER CO2.
* Les études se poursuivent, les protocoles sont peut-être en cause et doivent être affinés. Ne pas oublier que notre expérience du LASER CO2 remonte à 1984….

Docteur Tatiana Bellot – Puteaux la Défense – Mai 2009

vendredi 15 mai 2009

laser resurfacing ou relissage laser

Relissage laser

(ou resurfacing laser, ou laserbrasion, ou peeling laser)

Différents types: Laser C02, Laser Erbium-Yag, Laser Erbium-Yag-CO2 Le système, qui est à la fois simple et compliqué, tend de plus en plus à remplacer les peelings chimiques et la dermabrasion (abrasion mécanique de la peau).

Laser C02 est utilisé pratiquement dans toutes les spécialités médicales, aussi bien en gynécologie, en dermatologie, en urologie qu'en stomatologie. Sa puissance varie entre 5 et 100 Watts et il sert à faire des coupes cutanées sans hémorragie, avec un faisceau très concentré, très "chaud" mais qui ne pénètre pas trop dans la peau (entre 0,1 et 0,2 mm). Lorsqu'il est utilisé en balayage, avec un faisceau moins focalisé et une puissance moins importante, il stimule la microcirculation sanguine.

La Laserbrasion ou relissage laser
Le faiseau détruit en les vaporisant les couches superficielles de la peau, uniformément, à une profondeur voulue et réglée par les paramètres de la machine.

Cette abrasion, lorsqu'elle est correctement réalisée, efface en partie les rides, mais surtout, par un phénomène étrange mais bien intéressant, le laser active la formation d'un collagène qui vient combler les creux des rides.

Le laser a donc un avantage que n'ont pas les peelings. La "cicatrisation", en fait est une réépidermisation qui se réalise en une douzaine de jours et le gommage des rides en deux à trois mois, en fonction de leur profondeur.

Le Laser Easylase CO2 Super Pulse avec scanner « butterfly touch »



Le plus récent appareil, le "laser CO2 EASYLASE Super Pulse 10600nm" associé au scanner « Butterfly Touch » qui est aussi le plus performant des appareils de dermabrasion, redonne à la peau une véritable nouvelle jeunesse en la débarrassant en profondeur des imperfections dues à la vieillesse, la rendant plus souple et plus tonique et ceci par une stimulation des cellules du derme qui fabrique du collagène. L'avantage de ce modèle de laser CO2, c'est qu’il peut fournir des impulsions très courtes, inférieures à 100 microsecondes, évitant que la chaleur ne se disperse dans les tissus et cause des dommages thermiques, minimes mais parfaitement visibles un certain temps sous la forme d'une rougeur.

La technique consiste à abraser les couches supérieures de l'épiderme, par un balayage automatisé avec le scanner « Butterfly touch », jusqu'à ce que la ride, la cicatrice ou la tache pigmentaire disparaisse. Ce laser C02 s'utilise pour traiter l'ensemble du visage ou seulement certaines zones comme le pourtour des lèvres ou le contour des yeux. Des rougeurs seront apparentes pendant quelques jours. Sans hospitalisation, une heure sur place suffit.

Ce qu’il faut savoir d'une séance de laser :

  • Le médecin n'interviendra pas sur une peau récemment bronzée, naturellement ou aux UV.

  • Sur les peaux noires, le laser peut avoir des effets imprévisibles et le médecin utilisera alors une puissance plus basse que pour une peau claire.

  • Le traitement n'est pas du tout douloureux et seule une sensation de picotement est ressentie.

  • Il n'y a aucune contre-indication à une séance de laser.

  • Il est impératif de ne pas s'exposer au soleil après une séance pendant 4 semaines et de s'enduire de crème protectrice.

  • Le laser laisse des marques rouges durant environ une semaine, elles peuvent être camouflées par un maquillage spécifique.

  • Les résultats définitifs sont obtenus entre 10 jours et 6 mois (pour les angiomes plan) et cela, après la dernière séance.

  • Les séances ne sont jamais supérieures à 45 minutes et ne nécessitent aucune hospitalisation.

  • Les douches sont autorisées, la piscine est à éviter, car le chlore est agressif pour la peau cicatrisante.

samedi 21 février 2009

thérapie laser IR à diode HP en traumatologie aïgue

Grâce aux nouvelles possibilités de miniaturisation extrème une nouvelle sorte de laser thérapeutique trouve son utilisation dans les domaines de la pathologie aïgue.
L'aventure du laser en physiothérapie est née dans le début des années 85 - 90, et avait bien mal débuté par l'apparition massive de petits lasers à diodes portables (s'apparentant quelques fois à des stylos) de quelques milli watts d'ailleurs eux aussi massivement utilisés dans les lecteurs de cd, ordinateurs, etc...
La déception étant grande car la théorie de la biostimulation devenait prometteuse sur bons nombres de pathologies réclacitrantes, mais le manque de puissance et donc la quasi inexistance de stimulation a rangé très vite ces appareils dans les placards.
Parrallèlement l'accès aux lasers de puissance dont l'usage est strictement réservé aux médecins confirmait bien l'existance d'effets extrèments performants sur les pathologies chroniques et aîgues.

La thérapie de haute puissance est désormais disponible pour le kinésithérapeute.





Compact et portable, fiable et puissant, toutes ces qualités ont été réunies dans le K-Laser Pro.
Son domaine d'application couvre un éventail important de pathologies en Médecine du sport et physiothérapie.
Une forte pénétration maîtrisée par une simplicité d'utilisation sur écran vidéo couleur tactile.
Une pièce à main munie d'un zoom réglable de 0.5 à 5 cm2, légère et maniable avec bouton start/stop intégré.



Protocoles pré-installés. Programmation des protocoles personnels. réglages des paramètres.
D'une puissance max de 10 Watts en mode continu, il procure un effet thermique suffisant pour produire une vasodilation locale.
L'utilisation du mode pulsé permet d'atteindre une profondeur suffisante pour provoquer l'effet bio stimulant et photo mécanique.

Portable il trouve sa place au cabinet et en déplacement.


cliquez sur le lien pour reçevoir la documentation complète
http://www.tecniderm.com/docsx.htm

vendredi 20 février 2009

laserlift traitement de la peau au laser non ablaif

Introduction au Laser

LASER vient de ' Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation' (Amplification de lumière par stimulation d'émission de radiations). Le laser est une radiation électromagnétique monochrome avec une longueur d'onde donné et une puissance variable. Certains matériaux appelés 'sources' quand ils sont correctement excités émettent une radiation électromagnétique d’une longueur d'onde et Fréquence précises. Ces sources peuvent être en état solide, gazeux ou de type semi-conducteur. Selon le type les lasers sont classés en tant que Solid-state laser, Gas laser, Semi-conductor laser, Diode laser et Dye laser. La puissance du laser est mesurée en watts (W) ou plus souvent en milliwatts (mW) et représente l'énergie émise en une seconde. L'énergie totale émise dans un certain temps est cette puissance multipliée par le temps d'émission. L'unité de mesure est le Joule (J). La relation entre l'énergie émise dans un certain temps et la surface traitée est appelée Fluence; c'est à dire la densité d'énergie émise par chaque unité de surface est exprimée en joule par centimètre carré (J/cm²). L'application première du laser est bien sur focalisée sur les traitements des maladies de peaux sérieuses, mais depuis les années soixante-dix on peut soigner une multitude de pathologies. Ces interventions ne représentent aucun danger pour le patient. Les interventions de l'ordre esthétique sont ressenties d'une manière très subjective et demande une compréhension des motivations des patients en plus de l'aspect médical.







Le K-Laserlift


K laser-lift peut-être utilisé seul ou en complément des autres traitements.
La densité d'énergie doit être adaptée au type de peau.
K laser-lift est efficace dans beaucoup des domaines, mais surtout dans son effet bio-stimulant et régénérant. .Il peut être utilisé seul ou combiné avec d'autres produits qui seront rendu plus pénétrants par le laser. Il est rappelé que ces produits doivent êtres solubles à l'eau. Après traitement l'usage des produits non-solubles est autorisé.
Ces paramètres dépendent de l'individu et de l'évaluation en cours de traitement.

Le laser est devenu indispensable dans la médecine moderne, mais n'oublions pas que ce n'est pas une baguette magique, et la beauté viens aussi d'une vie réussi et saine, etc.

L'interaction entre le laser et les tissus humains.
Les tissus humains absorbent, réfléchissent et diffusent, les radiations lumineuses suivant leur longueur d'onde.
Selon la puissance et la durée de l'émission, et les propriétés de la peau, les effets suivants sont notés.
L'accélération des processus physiologique et de la mitose.
La peau et surtout le derme n'est pas homogène et est caractérisée par des propriétés azéotropique; ainsi le faisceau laser ne suit pas une ligne droite dans la peau, mais est largement diffusé. En pénétrant dans la peau le faisceau change de forme.
Ce processus dépend de la longueur d'onde et la type de peau. Généralement entre 590nm et 1500 nm le faisceau et largement diffusé et seulement partiellement absorbé et atteint le tissu le plus profond.

INDICATIONS, CONTRE-INDICATIONS ET PRECAUTIONS

Indications
KLASER-LIFT est indiqué pour:
* Photoréjuvénation
* Acné
* Ridules
* Rides

PHOTO-REJUVENATIONLes améliorations dans les domaines de la médecine moderne et de la technologie ont apportés beaucoup de nouvelles techniques et d'appareils; le laser est une de ces réussites, utilisé surtout pour le photo-Réjuvénation faciale, le visage étant la partie la plus sensible. Le réjuvénation faciale peut être réussi avec le 'skin resurfacing' de peau, qui est un traitement ablatif et donc réserver au médecins (classe IV).
On peut aussi employer un laser de puissance moyenne avec infrarouge (IR).KLASER-LIFT peut émettre deux faisceaux de 980 nm et 790 nm (classe III). Le premier est efficace en surface et le deuxième pour des tissus plus profond. KLASER-LIFT obtient des très bons résultats en esthétique grâce à ses trois effets les plus importants: bio-stimulant, régénérant et analgésique.

TRAITMENT AVEC KLASER-LIFTLa peau doit-être propre et débarrassée de toute trace de gras et de micro-organismes. Les poils reflètent le faisceau et diminuent son pouvoir pénétrant et sa puissance. Le rasage peut-être nécessaire. En utilisation complémentaire KLASER-LIFT est souvent combiné avec des produits de surface. On utilise toujours des produits à base d'eau et jamais des corps gras qui peuvent bloquer la pénétration du laser. Le patient et l'opérateur doivent toujours porter des lunettes de protection. Dans le cas d'une irradiation faciale, les yeux du patient doivent-être protégés avec du coton en plus des lunettes.
En choisissant 'treatments' on peut avoir un choix de trois modes,'LOW' (faible) 'MID' (moyen) et 'HIGH' (fort). On avance toujours zone par zone. En appuyant sur la pédale KLASER-LIFT émet un faisceau et un signale acoustique. Gardez la pièce à main sur la zone jusqu'à ce que le signal change, qui indique qu'il faut changer de zone. Répétez jusqu'à la fin du traitement.
En restant appuyé la pédale, plus de trois secondes KLASER-LIFT émet un faisceau laser avec une pause entre les émissions. Quand le signale change, on avance à la zone suivante.
Le programme choisi défini l'énergie automatiquement mais on peut augmenter ou diminuer la durée avec les flèches de droite et gauche. Il faut toujours pratiquer un test de sensibilité de la peau du patient En général il est recommandé de faire trois séances dans les premières deux semaines et une par semaine ensuite. On recommande de renouveler le traitement après un à deux mois en prévention.
Utilisation avec l’émulsion MTV.
Appliquer une couche mince de l'émulsion MTV
Démarrer toujours en programme 01 et vérifie la sensibilité de patient. On peut changer en programme supérieur seulement après avoir contrôlé la sensibilité.


la pièce à main du laser se tient à 5 mm de la peau et doit être déplacé d'une manière lente et régulière.



ACNE
Il y a beaucoup des raisons à la formation de l'acné et autant de théories pour en expliquer les causes. Il semble que la séborrhée est la condition de base pour son développement. L'augmentation des hormones androgène augment la taille et l'activité des glandes sébacées. Ces glandes peuvent être génétiquement prédisposées à être sensible à différents stimuli activés par des infections à l'intérieur du corps, par des tensions psychologiques, le stress, un déséquilibrage hormonal, surtout à la puberté, etc. Le résultat est une formation intense de comédons. A ce stade «Corynebacterium» acnés dans les follicules augmentent leur activité lipolytique et désintègre le triglycéride du sébum en acides gras libres. Ces acides irritent les follicules et induisent l'inflammation, la rupture et son étalement périfolliculaire.
Apparence clinique
Rouge et douloureux autour des comédons. A un stage avancé le comédon peut causer inflammations et pustules .Les tissus enflammés sont douloureux, rouges avec démangésons.
Ces problèmes se dissipent mais laisse des cicatrices et change le grain de peau. Cela à beaucoup d'importance pour la majorité des patients qui sont adolescents et jeunes adultes.

TRAITMENT AVEC KLASER-LIFT
La peau doit être nettoyée complètement. Les poils rasés, si présents.
La zone à traiter doit être nettoyée d'une manière cosmétique classique en respectant des bonnes conditions d’hygiène.
Si l'inflammation à une origine non-bactérienne il peut être traité par KLASER-LIFT en mono-traitement; Si l'origine est bactérienne KLASER-LIFT doit être combiné avec des médicaments. Ils doivent être appliqués après le traitement laser qui améliore la microcirculation et le métabolisme.
Ridules
Les ridules peuvent être causées par la grossesse, l’obésité, ou le grandissement rapide (comme des adolescents par exemple)
La technique adaptée est la technique de non contact. Le but est d'améliorer la régénération des fibres de collagène en stimulant la micro circulation.
RidesLes rides se développent à cause des changements de régénération, caractérisés par la diminution de production de collagène et des tissus conjonctifs et à pour résultat la perte d’élasticité. L'hydratation de la peau est mauvaise et les graisses sous-cutanées sont réduites. L'étiologie révèle des facteurs comme l’âge, les maladies, l’abus de l’alcool et tabac, les habitudes alimentaires, l'exposition au soleil et le manque de sommeil, Etc...
Mode d’emploiDans la zone «traitements» choisissez la programme «wrinkles low» ou «wrinkles mid» ou «wrinkles high» suivant la sensibilité de patient.
Traitez chaque zone étape par étape. En appuyant sur la pédale, Klaser-lift émet un faisceau laser et un signal acoustique. Garder le faisceau sur la même zone jusqu'au changement de signal. Répétez cette procédure pour toute la surface à traiter.
La pédale doit être appuyée pendant trois secondes pour que le laser commence l’émission.
Traitements recommandés par semaine: 2 à 3
Une fois par mois en prévention.
Usage de l'émulsion MTV
Appliquez une couche légère d’émulsion. Démarrer le traitement avec le programme numéro 1 et vérifiez toujours la sensibilité du patient avant de choisir un programme supérieur.
Attention. On doit toujours déplacer le faisceau de manière très lente et régulière à environ 5 mm de la peau.

Contre indications* Tumeurs malignes situées dans la zone à traiter.
* Épilepsie. (Peut provoquer une crise)
* Glandes Endocriniennes.
* L’irradiation de l’abdomen pendant la grossesse.
* l'hypersensibilité à la lumière.
Il n’y a pas des contre indications pour l'exposition à la lumière du jour avec les précautions habituelles.

Précautions
Les lunettes de protection doivent être portées par l’opérateur et le patient.
Ne jamais pointer le faisceau en direction des glandes thyroïdiennes ou des yeux.



Veuillez vous assurer que la zone à traiter n’a pas des boutons ou des parties trop foncées qui peuvent absorber trop d’énergie. Dans ce cas on suggère de couvrir ces parties avec une crème de dioxyde de titanium ou zinc.

samedi 31 janvier 2009

Cas clinique d'une ténosynovite des extenseurs de la main avec fibrose et adhérences évoluant depuis plus de six mois, guérie par Laser CO²

Cas clinique d'une ténosynovite des extenseurs de la main avec fibrose et adhérences évoluant depuis plus de six mois, guérie par Laser CO² thérapeutique:
Début de la pathologie en Juin 2008 chez ce patient de 29 ans qui a fait un important travail de grattage de sol. Au décours de cet effort, apparition d’un œdème majeur de sa main D.
Prise d’un anti-inflammatoire non-stéroïdien par voie orale, et récidive de l’œdème dès l’arrêt de celui-ci.
Une consultation de chirurgie de la main est alors entreprise, et le patient est infiltré (injection locale de cortisone). L’infiltration est sans effet, et l’on décide d’immobiliser par attelle, avec corticothérapie orale de 15jours. L’effet est notoire, mais récidive de l’œdème et de la douleur dès la reprise de l’effort.
Ce patient aura pris en tout trois mois d’anti-inflammatoires en continu, ayant pour seule action de calmer un peu les fortes douleurs quotidiennes.
Le patient consulte alors un rhumatologue, et il lui est proposé un traitement au long cours, utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde.
Début décembre 2008:
les plaintes: douleurs nocturnes systématiques, douleurs permanentes au travail, impossibilité de visser.
à l'examen: limitation fonctionnelle de l’extension du poignet et adhérence sous-cutanée en regard des tendons des extenseurs de doigts.
à l’ IRM : ténosynovite des extenseurs de la main D, fibrose, adhérences et épanchement de l’articulation radio-carpienne et de l’articulation médio-carpienne.
De décembre 08 à mi-janvier 09 :
- Séances de Laser CO² thérapeutique, selon un protocole bien codifié, spécifique des tendinopathies, en renforçant l’action défibrosante.
Résultats :
- courant décembre : n’a plus eu la nécessité de prendre des anti-inflammatoires.
- dès la fin décembre: Disparition quasi-complète des douleurs de sa main.
– mi-janvier : très nette réduction de la fibrose et disparition de l’adhérence sous-cutanée. A pu reprendre son activité professionnelle comme auparavant.
Dr SCHIR Jean-Luc
13.430 EYGUIERES

lundi 26 janvier 2009

le laser portable easylase

Easylase sp15 est une laser au co2 chirurgical d'une puissance de 15 watts, il permet d'effectuer toutes les interventions chirurgicales ambulatoires de la dermatologie, l'O.R.L, de la gynécologie et du dentaire.


Portable et livré avec sa mallette de transport, il est idéal pour les praticiens qui exercent dans différents endroits (hôpitaux, cliniques, dispensaires, centre médicaux, cabinets...)
Une technologie de pointe gérée par microprocesseur, simplifie l'entretien et l'utilisation , il bénéficie d'une garantie de 2 ans pièces et main d'œuvre.
Une large gamme d'accessoires est disponible en option lui permet de s'adapter à toutes les spécialités
Adaptateur Microscope et Colposcope
Scanner dermabrasion
Aspirateur à fumées
Pièces à main spécifiques (O.R.L, Dentaire)
Renvois angulaires 90 et 120°
Tecniderm est présent sur le marché du laser médical depuis 16 ans.
Notre équipe d'ingénieurs SAV vous garantie une intervention rapide et efficace en moins de 48 H.
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